Остеохондрозата на цервикалния регион е заболяване на междупрешленния диск, състоящо се в появата на патологични метаболитни нарушения. Когато пулпата, която изпълнява ролята на ударно-абсорбираща роля, започне да се втвърдява поради активните процеси на осификация, има дискомфорт, свързан с прищипването на нервните корени.
Без своевременно лечение, остеохондроза на цервикалния регион, възникват сериозни последици, които възпрепятстват нормалния живот. Трябва да знаете в какви симптоми, за да започнете да звучите алармата.
Остеохондроза на шията - класификация
Проблемът с болестта е ненавременното откриване. Пациентът има класически неврологични прояви - главоболие, замаяност, мухи в очите, задух, болка във врата, гърдите. Пациентът може да изтръпне крайниците, поради което той ще посети кардиолог, невролог, терапевт или ортопедист, без да осъзнава истинските причини за неразположение.
Заболяването има физиологичен характер, тъй като човешкият гръбначен стълб във вертикално положение е принуден да издържа на дълги статични натоварвания. С възрастта костната тъкан отслабва, което се отразява негативно на състоянието на здравето на гръбначния стълб. Разработват се разрушителни и дълбочини на процесите, което води до появата на остеохондроза. Цервичната остеохондроза се среща по -често, тъй като шията има добра мобилност, което прави този отдел предразположен към травматични щети.
Заболяването е едно от най -често срещаните сред болестите на гръбначния стълб. Остеохондрозата също има тенденция да намалява възрастта. Ако преди 20 години, хора на възраст от 40 до 60 години, адресирани с оплаквания за болка в гърба си, сега хората на възраст от 30 до 40 години са по -склонни да се оплакват. Подобна неблагоприятна промяна е свързана с влошаването на здравните показатели, което се дължи на заседнал начин на живот, затлъстяване и намалено качество на храненето.
Патологията се свързва не само с физиологичните неблагоприятни промени, но и с патологичното състояние на тялото. Физиологичните процеси се дължат на появата на разрушителни процеси на фона на стареенето на тялото и хрущяла. С течение на времето се появяват естествени неблагоприятни промени, които не могат да бъдат предотвратени - метаболитните процеси се нарушават, калциевите запаси се изчерпват. Патологични фактори - унищожаване на хрущяла и износване на междупрешленните дискове, свързани с воденето на нездравословен начин на живот.
Също така, патологичният ход на износването на междупрешленните дискове и осификацията на еластичното съдържание може да бъде усложнено от лигаменталния апарат, патологичното износване на прешлените (спондилоза), натискане (развитие на вида на хернията) и образуването на отлагания на калциеви соли.
Симптоми на остеохондроза на шийния гръбначен стълб
В ранните етапи е трудно да се идентифицират ясни признаци на заболяването, тъй като симптомите са пароксизмални, понякога преминават напълно. Диагнозата е по -често трудна при тези пациенти, които използват периодично болкоуспокояващи. С намаляване на чувствителността към болка болестта се прикрива и става по -трудно да се диагностицира чрез външни признаци. Обикновено пациентът не вярва, че има проблеми, докато болестта не достигне крайния стадий. В допълнение към болката във врата и главата се появяват замаяност и скокове при кръвно налягане.
Замаяността за остеохондроза се среща периодично, но не винаги показва специално за това заболяване. Обикновено това състояние се наблюдава при развитието на възпалителни процеси в ушите, със спазми на съдовете на мозъка, както и на фона на инервацията. Понякога такова състояние е свързано с заболявания на сърдечно -съдовата система, нарушена координация на движенията или анемията. Ако пациентът периодично има замаяност, придружен от чувство на неприятност, липса на въздух и слабост, трябва по -скоро да потърсите медицинска помощ.
Какви знаци, които се случват на фона на замаяността, са причината за спешната хоспитализация на пациента:
- Изтръпване на горното рамо на едната страна, придружено от паралелна парализа на мускулите на лицето.
- Мигренови атаки, много тежко главоболие на фона на общото неразположение.
- Проблеми с координацията на движенията.
- Нарушаване на съзнанието, загубата му.
Главоболието е един от най -често срещаните и неспецифични признаци, които се появяват на фона на цервикалната остеохондроза. Най -често при жените се случва главоболие на напрежение. Това състояние е свързано с характеристика на хормоналния фон (излишък на естрадиол в тялото в сравнение с мъжете) и съдовата слабост, което също е свързано с хормонален статус (повишеният прогестерон отпуска съдовете, което ги прави по -малко трайни).
С остеохондрозата главоболието възниква поради чести спазми на съдовете на мозъка, на фона на прищипване на нервните корени и с увеличаващи се показатели за вътречерепно налягане. Ататиращите пристъпи на болка често приличат на хипертония, IBS или атака на инсулт (важно е да се счита, че колкото по -възрастен е човек, толкова по -голям е рискът от патологии).
Ако пациентът има други заболявания, свързани с нарушена функция на сърдечния мускул, тогава с атаки на остеохондроза също ще се наблюдава болка в сърцето. Обикновено при хора със сърдечно -съдови заболявания настъпва атака на ангина пекторис, започва да се увеличава кръвното налягане, екстрасистола, аритмията и болката в областта на гърдите. Ако, когато използва лекарства за първа помощ, пациентът не става по -добър и атаката продължава дълго време, спешно е да се обади на линейка, така че пациентът да бъде отведен в болницата при кардиолога.
Синдром на болка при остеохондроза
Отделно трябва да се опишат характеристиките на синдрома на болката на заболяването. Неприятните усещания не винаги възникват в тилната област или в главата. Има атаки, болка, в които по -често се локализират на напълно различни места. Болката в шийката на матката често се излъчва в ръцете или раменете. Отличителни признаци на неприятни усещания са появата на дискомфорт веднага след събуждане или извършване на внезапни движения. Пример е кихането или смях. Дори при такива леки физиологични реакции може да се появи атака на синдром на болка.
Ако патологията не е прекалено пренебрегвана, скоро недобросъвестните усещания ще изчезнат и дискомфортът често се придружава от засилена криза в шийните прешлени. Често болестта се среща при хора с цервикална лордоза - патофизиологично състояние, свързано с повишена гъвкавост във врата. Ако човек често повдига главата си назад, това състояние може да възникне. Колкото по -напреднало е патологичното състояние, толкова по -лошо се чувства пациентът, защото болката се връща с течение на времето, засилвайки се, доставяйки все по -мощни мъки.
Какви усещания и признаци на болка са описани от пациентите най -често:
- Болката произтича от "дълбочината" на шията.
- При обръщане на главата отстрани се наблюдава хрупка или силно чувство за пукане.
- Когато се наблюдават неприятни усещания, пациентът има скованост в цервикалната област, придружена от мускулна слабост.
Според статистиката болестта най -често засяга 6 и 7 цервикални прешлени. Заболяването се среща и във всяка от прешлените части на локализацията на шийката на матката.
Развитие на артериална хипертония с цервикална остеохондроза
Съществува ясна връзка между специфично заболяване и увеличаване на налягането. Цервичните прешлени също се проникват от нервни окончания и съдов канал. Ако се изчислява на повърхността на прешлените, се увеличава, тогава се появява патологично притискане на нервните окончания и кръвоносни съдове. В резултат на това се появява микроспас и пациентът има характерни влошавания в кладенеца.
Хипертонията, която се случва на фона, има специфични разлики:
- Устойчивото, остро главоболие е най -характерната особеност на Шок.
- Болка в гърдите при вдишване, дискомфорт в крайниците.
- Намаляване на чувствителността в зоната на яката.
- Появата на рязко налягане скочи след нервно напрежение, мускулно пренапрежение или след дълъг престой в анталгичната поза.
Причини за остеохондроза на шията
В по -голямата си част това заболяване е свързано с естествени процеси на стареене и появата на патологии на мускулно -скелетната система. Заслужава да се отбележи, че не всички хора в напреднала възраст страдат от остеохондроза. Обикновено това заболяване изпреварва лица със затлъстяване, водещи на заседнал начин на живот.
Провокиращите фактори, причиняващи патология, включват:
- Заседнал начин на живот, включително хиподинамия.
- Заемането на неудобна стойка, свързана с дълъг, статичен стрес. Пример е дълго седене на работния плот, без да се поддържа подходяща стойка.
- Затлъстяване или излишно телесно тегло. Голямото тегло не винаги е свързано с отлаганията на мазнини. При културистите или масивните спортисти често се наблюдава увеличен индекс на телесното тегло. Превишаването на препоръчаното тегло е изпълнено не само с преждевременно износване на гръбначния стълб, но и за претоварване на сърдечно -съдовата система.
- Хроничен стрес, свързан с нервно пренапрежение.
- По -рано претърпяха наранявания на главата или дислокацията на шията.
- Локална хипотермия - издухване на врата.
- Наличието на патологичен автоимунен процес в организма, който се отразява негативно на състоянието на хрущяла, костната тъкан. Примери са ревматоиден артрит, което води до развитието на такива заболявания, като Шок.
- Наличието на вродени аномалии в структурата на хрущялния гръбначен стълб.
Наличието на дозирано физическо натоварване, правилното хранене и отхвърляне на лошите навици е най -добрият начин да се сведе до минимум рисковете от обостряния, свързани с остеохондрозата.
Етапи на развитие на болестта
Има няколко етапа на развитие на патологичното състояние, свързано със силата на проявление на симптоми на остеохондроза:
- Предклиничният етап е първият. На началните етапи е трудно да се забележат признаци на заболяването, тъй като все още няма специфични симптоми. Единственото нещо, което опитен специалист може да забележи, е гладкостта на цервикалната лордоза. В резултат на такава лека промяна е възможна появата на минимален дискомфорт с остри завои на шията встрани. С течение на времето може да се появи напрежение, болка в лумбалната област и мускулите на гърба, тъй като цервикалната зона често дърпа лумбалната. Ако пациентът е имал късмет и остеохондрозата е открита на ранен етап, тогава можете да направите промяна в диетата и корекцията на начина на живот, така че патологията да не продължава да напредва. Пациентите често игнорират този етап, тъй като дискомфортът рядко причинява значителни промени в тялото.
- Вторият етап се появява, ако предклиничната степен е успешно игнорирана. Обикновено на този етап има признаци на нестабилност на цервикалния регион. На този етап пациентът вече е загрижен за синдрома на болката. Неприятните усещания често се дават на ръцете на горния колан на рамото. Болката с остри наклони и завои на главата се усеща по -силно. Тъй като патологичното спускане на разстоянието между междупрешленните дискове вече се осъществява, нервните окончания се притискат, което води до развитието на неврологичен синдром при пациента. В резултат на това пациентът има съпътстващи симптоми, включително повишена умора, намалена ефективност, разсейване и главоболие.
- Третата степен. На този етап синдромът на болката става още по -изразен от преди. Става невъзможно да се игнорира такава болка, така че дори и най -устойчивите пациенти вече са принудени да се консултират с лекар за поставяне на подходяща диагноза. Болката често излъчва в крайниците и раменете, а сутринта в мускулите на ръцете има слабост. На този етап може да възникне съпътстващо заболяване - херния на междупрешленния диск. Сутринта пациентът изпитва силна скованост, което също показва влошаване на мобилността на цервикалния регион. При пациенти се наблюдават замаяност и тежка слабост.
- Терминална остеохондроза, четвърти етап. На този етап се наблюдава унищожаване на междупрешленните дискове. Самите дискове се заменят по времето на съединителната тъкан. Засиленият патологичен процес вече може да повлияе на други сегменти на гръбначния стълб, включително гръдния и лумбалния участък. При такива пациенти качеството на живот страда значително - координацията на движенията се влошава, главоболието и замаяването стават непоносими, се появява и шумът в ушите, други сериозни нарушения - съдови нарушения, проблеми с дихателната система.
Синдроми, които се появяват с цервикална остеохондроза
Опасността от нелекувани симптоми се крие в по -нататъшното прогресиране. Ако пациентът продължава да пренебрегва патологията, възникват различни видове синдроми - симптоматични комплекси. Има такива видове:
- Гръбначен или прешлен.
- Гръбначна артерия.
- Кардиал или сърдечен.
- Синдром на Rook.
Комбинацията от тези знаци често се развива в цялостната картина на проявата на остеохондрозата.
Синдромът на прешлените се развива често. При пациента с течение на времето подвижността на шийния гръбначен стълб е нарушена. Първо, сковаността се появява след събуждане. В бъдеще патологията ще присъства постоянно. Също така, когато се опитвате да обърнете шията отстрани, се появява болка. В X -Ray също са фиксирани някои влошаване. Характерна характеристика на синдрома на прешлените е наличието на всички горепосочени знаци. Ако няма знак, това е изключение или аксиома. Сложността на диагнозата е, че синдромът на прешлените често е объркан с други възпалителни заболявания на цервикалния регион - миозит, нараняване и разтягане.
Синдромът на гръбначната артерия е свързан с патологичния артериален процес, който възниква при компресиране. Ако липсва приток на кръв поради частично припокриване на гръбначните артерии в цервикалната област, се появяват следните признаци:
- Недостатъчността на венозния приток на кръв се проявява чрез такива признаци - появата на шум в ушите, замаяност, скокове на налягане, повръщане или гадене.
- Появата на дразнене на нервните окончания, което се проявява от мигрена или силно главоболие. Често при пациент може да запише усещане за изтръпване или временно зрение на зрението с едно око.
- Окислено гладуване поради изцедени артерии. Пациентът има признаци на хипоксия - задух, болки в сърцето, припадък, замаяност и слабост при най -малкия физически стрес.
Подобно състояние също е характерно за атеросклерозата и онкологията.
Също така, симптомите на остеохондроза на шийния гръбначен стълб се характеризират с развитието на синдрома по сърдечен тип. Пациентът има признаци, наподобяващи разстройство на сърдечния мускул. Много признаци могат да наподобяват сърдечен удар или коронарна болест на сърцето. По време на периода на влошаване пациентът изпитва изгаряне и притискане в сърдечния мускул, слабостта, задухът, както и увеличаването на атаката на тахикардия. За да изключите сърдечния синдром на фона на остеохондрозата, трябва да проведете ехо на сърцето, ЕКГ. Ако няма признаци на разстройства от сърце, тогава това е сърдечен синдром, възникнал поради факта, че остеохондрозата на шийния гръбначен стълб продължава да напредва.
Синдромът на Rooser е свързан с основните заболявания - копелета в областта на гръбначния стълб и крайниците. Причината е прехвърлянето на нервните окончания. По време на периода на влошаване пациентът трябва да наблюдава почивка на леглото и да използва болкоуспокояващи. Патологията се лекува с помощта на невротропни лекарства. Превенцията на пристъпите е насочена към подобряване на кръвообращението, провеждане на физиотерапия и физиотерапия. Синдромът на ротора е опасен за усложнения. Ако дори малък нерв е напълно закрепен, това е изпълнено с обездвижване на крайниците и нарушена инервация в пръстите, ръцете.
Диагностика на остеохондроза на шията
За да определите патологията, трябва да се свържете с терапевта. Лекарят провежда първоначален преглед, попълва болничната карта на пациента и изпраща пациента на тесен специалист - травматолог или невролог. Тогава лекарят изследва пациента, поставя първична диагноза при изследване, което трябва да бъде потвърдено с помощта на лабораторни тестове.
Какви методи за диагностика се препоръчват за подозрение за цервикална остеохондроза:
- X -ray. Това е бърз и общ вариант за първоначалния преглед, необходим за оценка на състоянието на костната система на пациента в далечния гръбначен стълб. Ако пациентът има остеохондроза, тогава разстоянието в областта на притеснение на гръбначния стълб ще бъде намалено.
- За да разберете за определена диагноза, можете да провеждате магнитно -резонансна томография. ЯМР е най -точният диагностичен метод. Устройството ще разгледа както костните структури, така и хрущяла, меките тъкани. Можете да забележите всякакви разстройства - притиснати нерви, етап на междупрешленна херния и степента на развитие на остеохондроза.
- Компютърна томография. Методът на изследване е подходящ, ако няма подозрение за наличието на междупрешленна херния.
- Ултразвуково дуплекс сканиране. Ако пациентът е заподозрян в нарушена венозна кръв, тогава се провежда този тип изследване. Ако има физически пречки, този тип диагноза ще помогне да се идентифицира.
Лечение на цервикална остеохондроза
Лечението на цервикалната остеохондроза на гръбначния стълб е насочено към елиминиране на симптомите. Няма радикален начин, който да върне развитието на патологията. Трябва да се разбере, че природата на болестта се намира не само в патологичното развитие, но и в естественото физиологично дегенеративно унищожаване.
Лечение на остеохондроза на шийния гръбнак с лекарства
Лекарствената терапия е най -добрият начин за намаляване на болката по време на атака на болка. Обикновено лекарствата се предписват за лечение на остеохондроза въз основа на симптомите:
- НСПВС или аналгетици. Нестероидните противовъзпалителни лекарства са подходящи за спиране на атака на главоболие на стрес, което по -често се наблюдава при жените. Назначаването на определено лекарство зависи от причините за болка. Пример-ако жената има главоболие поради съдов спазъм, след това се изписват аналгетици или антиспазмодици. Ако болката възникне във врата и е придружена от възпаление, са необходими НСПВС с изразен анти -влиятелен ефект. По -добре е да се изясни конкретното търговско наименование за лекуващия лекар.
- Мусорелаксанти. Тези лекарства са ефективни при лечението на подобни заболявания, свързани с разрушаването или увреждането на костната черери. Такива заболявания включват херния, изпъкналост и ревматоидни патологии. Последните проучвания показват, че мускулните релаксанти показват не само релаксиращ ефект, но и ефективно анестезират. Група лекарства са предписани за прекомерна мускулна спастичност, свързана с тяхното претоварване, което възникна на фона на остеохондрозата. Тези лекарства практически не засягат активността на централната нервна система, така че те могат да се приемат през деня. Ходът на терапията продължава около 4 седмици.
- В Витамини В Комбинирани инжекционни агенти на витамини В1, В6 и В1 в големи дози показват аналгетичен ефект, ако синдромът на болката е причинен от прищипване на нервни корени. В комбинация се изисква дълъг курс с аналгетици. В случай на атаки за обостряне, препоръчително е да се наблюдава почивка на леглото, за да се разтовари възможно най -много зоната на болка. В рамките на 2-3 седмици, според инструкциите, се използват инжекционни лекарства, а след това в продължение на 1-2 месеца пият таблетки.
- Хондропротектори. Такива лекарства са необходими при наличието на дегенеративни процеси при хрущяла. Ако засилените разрушителни ефекти вече са започнали, хондропротекторите няма да ги елиминират. Дългосрочната употреба на инжекционни форми на лекарства може да забави регресията на разрушаването на хрущяла, не повече. Минималният период на употреба е 3-4 месеца.
- Хипотентинови агенти. Ако пациентът периодично има натиск на налягане към увеличаване, използвайте лекарства, които намаляват систолното и диастолното налягане. Лекарствата се използват внимателно и само както е предписано от лекар. Обикновено се предписват блокери на Tyta или блокери на калциеви канали.
- Успокоителни. Седдинг агентите са необходими, ако на фона на автономните разстройства се появяват неврологични разстройства. Примери са пристъпи на безпокойство, безсъние или нарушение на съня. На началните етапи растителните успокоителни са подходящи. С по -сериозни нарушения се предписват лекарства, отпускани по лекарско предписание.
- Антихиксанти. Необходимо е, ако пациентът страда от леко сърдечно разстройство, свързано с липса на въздух.
- Препарати за калций и витамин D3. За да се поддържа костната крепост при наличието на активни дегенеративни процеси, е необходимо да се вземат минерални комплекси. Калцият е необходимия строителен материал, без него костите стават порести и се счупват. D3 е витамин, без който нормалната асимилация на калция е невъзможна. В комбинация тези вещества укрепват добре костната тъкан. Също така е полезно периодично да се пие други минерали за подпомагане на здравето на мускулно-скелетната система-Силикон, сяра, цинк, магнезий и бор.
- Витамино-минерални комплекси. В допълнение към специализирани добавки, е необходимо да се приемат сезонно поливитамини, за да се поддържа общото здраве на пациента. Вземете комплекси 2-3 пъти годишно за 1-2 месеца с почивки.
- Външни фондове. За да поставите състоянието на шията, за да почувствате скованост, можете да използвате топли или терапевтични мехлеми, гелове, които допринасят за подобряване на кръвоснабдяването. Именно в някои мехлеми е да се излекува усещането за постоянна скованост, но прилагането на малко количество външно лекарство, преди да замине за лягане, ще облекчи състоянието сутрин.
Консервативни методи на терапия
В периода на възстановяване, когато острата болка утихне, човек с остеохондроза трябва да поддържа тялото, използвайки консервативни методи за лечение:
- Терапевтична гимнастика. Специалните упражнения с редовно изпълнение подобряват мобилността на ставите, временно ускоряват кръвообращението. Пациентът се чувства подобрен с течение на времето. Основното правило за упражнения е редовността и последователността на действията. Ако всеки ден извършвате физическо възпитание, мускулите на шията идват в тон, който облекчава натоварването от гръбначния стълб значително.
- Масаж. Процедурата се извършва след остър период за подобряване на притока на кръв и отпускане на мускулите. Контактният ефект се комбинира добре с хода на мускулните релаксанти, потенцирайки ефекта на лекарствата. С физическото излагане на пръстите локалната температура в топли -UP мускулите се повишава, което подобрява притока на кръв. Масажът води до отпускане на закрепените участъци на гърба.
- Методи за физиотерапия. Хардуерното лечение е насочено към подобряване на притока на кръв в увредената зона. Използвайки устройства и излагане на токово или магнитно поле с ниска честота, лекарствата се прилагат през кожата. Тези средства са добре погълнати, без да се създават системен ефект. Примери за процедури-магнитарапия, електрофореза, лазерен ефект, терапия на ударна вълна.
В пренебрегнат случай, когато консервативната терапия е неефективна, пациентът се предлага да провежда хирургическа интервенция. По -специално, радикалният метод на терапия е ефективен в присъствието на херния или изпъкналост, когато има съпътстващи заболявания на гръбначния стълб, които изострят ситуацията. Показанията за операцията са загуба на чувствителност към крайници, непоносима болка.